昨天看到一个15岁女孩因为神经性厌食症夭亡的不幸消息,我的心里觉得格外沉重。
神经性厌食症对于很多人来说,是一个陌生的名字,但是这种异常的进食行为在青少年女性身上却越来越常见,这是一种典型的身心疾病。
一旦出现厌食,就很可能是长期的一个行为,严重危害身心健康,有研究统计,5%~15%的厌食症患者死于躯体并发症或自杀。身为青少年父母,一定要重视。在孩子出现连续性厌食的时候,第一时间带孩子去看心理医生。
(相关资料图)
这位15岁的女孩身高165cm,体重却只有24.8公斤(50斤),要知道,165cm的标准体重在55-60kg之间,这位女孩的实际体重连标准体重的一半都不到,简直就是皮包骨!
她是因为重度营养不良,呼吸衰竭、失去意识,被紧急从东莞转运到深圳儿童医院的。
女孩爸爸告诉医生,自大年初三以来,女孩近50天没吃过东西,只喝水。后来发展到在家神志不清,才紧急送院。
医生检查发现,女孩已经没有自主呼吸,嘴角不断渗血,瞳孔不等大,对光反射消失,这意味着女孩的脑干受损,很可能永远醒不过来了。
女孩被医生转床、推去做脑部CT的时候,医生惊讶地发现,她非常轻,就像抬一床被子一样。以至于医生都不敢动作太重,生怕导致骨质。
经过深圳儿童医院血液肿瘤科会诊后,医护人员认为女孩应该是严重营养不良导致的全面代谢异常,其中大脑已经严重损伤。因为长期营养不良,大脑缺血,得不到充足的血液供应,就会丧失功能,能不能醒都是问题。
据妈妈讲述,女孩曾经不瘦,小学6年级的时候,有104斤。
上初中后,家人发现她开始“有减肥的意识”,她要求家人给她吃的东西一点油都不要放。
妈妈对女孩的行为很不解,据学校的老师和同学反映,女孩有一个暗恋的男孩,只是那个男孩喜欢另一个比她瘦的女孩。
在减肥的过程中,女孩还发现班上另一个女生只吃青菜,不吃主食。这又让女孩受到刺激,她觉得自己比对方漂亮,成绩更优秀,却没有对方瘦。
在接下来的一年半时间里,她开始不吃米饭,也不吃主食,到最后,完全不进食,只喝水。
这样的状况一直持续下去,女孩的身体状况越来越差,最终陷入昏迷、生命垂危。在被家人送医到东莞医院时,她就检查出了14种疾病。全身所有器官都严重受损甚至衰竭,当时医生就判断她可能再也醒不过来了。
在东莞转院时,一手带大她的奶奶哭得捶胸顿足,不让孙女上救护车:“不要把她送走了,不要让她死在外面了。”
小玲最终没有醒过来。当医生告诉家长“尽力了,要做个选择”时,爸爸哽咽道:“放弃于心不忍。”思虑再三,父母还是决定放手,最终妈妈陪小玲走完最后一程。
大家可能会好奇,女孩的病情都发展得这么严重了,父母为什么没在意,没带她去医院检查?
根据媒体报道,女孩父母曾经多次强制带她去医院,第一次去的时候,女孩就试图跳车,开了四五次车门。到了医院,小玲被强制拖进病房,她就用花洒砸脑袋,尝试跳窗……
直到她月经停了,她才在父母的陪伴下去了深圳儿童医院,女孩被诊断为神经性厌食症。
父亲曾找过网上的相关图片,警告她不要太过痴迷减肥。当时女孩信心满满地说自己不会那么夸张,她觉得自己只要体重能保持50-60斤就可以了。
但当她体重真的减到这个数字时,她却发现,自己完全不想再吃东西,只想再瘦、更瘦。到最后,她想吃东西,但身心已经完全无法接受再吃东西。
就这样,她的身体日益衰退,直到走完最后一程……。
看看女孩的遭遇,真的很心痛。很多人可能会不解,减个肥而已,怎么会减成神经性厌食症呢?神经性厌食的危害真的这么大吗?
是的!很多人可能知道暴饮暴食的危害,殊不知,神经性厌食的危害更大。
在这个以瘦为美的时代,为了保持身材,爱美的女性大多会选择控制进食。
对于大多数人来说,控制进食是为了减掉自己高于标准体重的那一部分赘肉,这样能够更漂亮,也能减轻身体负担,降低心血管系统疾病和糖尿病的发病率,对健康有利。
但是,也有一些青少年女性会故意限制饮食以使体重降至明显低于正常标准,此外还采取过度运动、引吐、导泻等方法以减轻体重。这就是神经性厌食症。
神经性厌食症患者常常因为害怕体重增加,过度渴望变瘦,进而极端地限制进食。即使已经明显消瘦,依然会认为自己胖,就算医生加以解释,也没用。一些病人会用胃胀不适、食欲不佳等理由限制自己的饮食。
一般来说,神经性厌食症的诊断标准是下面这些:
1、回避食物,故意控制进食量;同时采取过量运动、引吐、导泻等方式以减轻体重;
2、体重显著下降,降至标准体重的75%以下;
3、自我诱发排便;
4、担心发胖,甚至明显消瘦仍自认太胖,医生的解释忠告无效;
5、女性闭经,男性性功能减退,青春期前的患者性器官发育不良。
因为厌食,患者常常有营养不良的表现,包括消瘦、内分泌紊乱(如女性闭经、男性性功能减退,若在青春前期则性器官发育不良)、低蛋白水肿、心律紊乱、骨质疏松等,持续至少3个月,可伴有间歇发作的暴饮暴食。
绝大多数神经性厌食症患者为十三岁至二十岁的青少年女性,她们正面临身体发育,体重和体型变化很大。同时,她们又容易受到社会文化的影响。
在这个以瘦为美的时代,当孩子们习惯“瘦才好看”、“瘦才受欢迎”时,孩子们很容易对自己正常发育导致的体重、胸围、身高的变化,以及臀围、大腿围和体脂率的增加感到不安和困惑。
在女学生中,大约有1%的人有厌食症状,而在芭蕾舞演员及其它强调体形的职业中,发病率要更高一些。
厌食症患者一般能够正常学习和工作,学习成绩不错,与人交往也很活跃。但也有一些性格弱点,比如做事过分追求完美,行为讲究规范,环境讲究整洁,比较固执己见,拒绝求医,有焦虑和抑郁情绪,对自己的欲望表达较少,自我控制过多。
因为追求完美,对自己要求比较高,他们希望自己拥有人们口中的完美身材,所以能够节食减肥,导致神经性厌食症。
正常来说,吃是人的一种本能,如果一个人连吃的本能都放弃,这背后一定有更深层的心理原因。所以,从心理学的角度,神经性厌食症和神经性贪食症一样,都是典型的身心疾病。
从心理发展阶段上看,病态地担心发胖源于非常早期的内在冲突。通常是病人在与母亲的关系中经历了创伤性的体验,由此产生了固着。
从深层的动机上看,过度热衷于减肥、患了神经性厌食症,可以是下意识拒绝成长的表现。
处于青春期的女孩,会面临第二性征的出现,其中一个重要的表现就是皮下脂肪增厚,这是身体为成年后受孕、生育所做的准备。
正常来说,如果女孩对女性的身份足够认同,她就能欣然面对自己身体的变化。但如果处于青春期阶段的女孩缺乏女性的身份认同,她就可能恐惧成为像母亲那样的成熟女性,拒绝自己身上出现第二性征。
进食会导致变胖,要抵御自己的女性身份认同,少吃或不吃导致的厌食是最好的方法。
这种身体生没准备好的状态,也说明了她心理上没有准备好,潜意识里,代表女孩还把自己当孩子,希望像孩子一样受到关心、呵护和宠爱。
当然,这里也有另一种可能,如果一个婴儿在口欲期的时候,在饮食上对母亲有着过度需求,她想大口大口吮吸乳汁,但又从来没有被满足过,这就容易导致婴儿对母亲的失望。为了避免这种想融合又失望的状况,拒绝食物是婴儿能做的一种努力。
婴幼儿时期,孩子没有力量避免进食,但进入青少年阶段,孩子长大了,发现自己有力量与父母对抗了。外加现在铺天盖地的以瘦为美的宣传让她们可以理直气壮的避免进食,这也是神经性厌食症现在越来越常见的主要原因。
如果家有女儿,妈妈们在孩子的婴幼儿时期,要更多的关注孩子,满足孩子口欲期的愿望,同时引导孩子正确面对女性的身份认同。
在孩子的成长过程中,也要多鼓励孩子树立健康的人生观,对身材有自己的认识,知道健康的身材是怎样的,把体重控制在适当的范围内,既不太胖也不太瘦,这才是追求健康身材的良好方式。
世界是多元的,审美也是多元的,健康、自尊、自信的女孩才是最美的。
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